Анализируя возможные механизмы биологической обратной связи, J.Brener 1980 г. выдвинул предположение, что успешность биоуправления должна быть связана с повышением чувствительности по отношению к интероцептивным сигналам. С его точки зрения, при получении сигнала ОС сенсорные систем интероцепции подвергаются рекалибровке, в результате чего формируется перцептивный образ предстоящей активности, который и становится подлинным регулятором вегетативных функций. Эта гипотеза привела к появлению большого числа работ, направленных на изучение роли интероцепции в психофизиологической саморегуляции. Те люди, которые при обучении использовали активные поведенческие приемы, типа задержки дыхания, напряжения мышц и т.п., добивались больших успехов в произвольном учащении ритма, однако достигалось это ценой повышения общего уровня активации.
L.C. Miller и соавт. 1981 г. обратили внимание на существование двух типов телесного самовосприятия: личного (ощущение себя изнутри) и публичного (ощущение "извне" своего физического облика), и предположили, что успешность биологической обратной связи должна быть связана главным образом с собственным внутренним телесным самовосприятием. В ряде работ показано, что положение испытуемого перед зеркалом (ситуация, усиливающая самовосприятие) облегчает оценку своего сердечного ритма. Этот эффект наиболее выражен у испытуемых, которые в отсутствие зеркала плохо обучаются процедуре интероцептивного восприятия, в частности, у женщин, которые в целом отличаются плохой обучаемостью в таких ситуациях, и хуже, чем мужчины, регулируют свой сердечный ритм.
Авторы ряда работ способность к восприятию сердечного ритма связывают с активностью правого полушария мозга. Эти лица отличаются высокой энергией тета-ритма правого полушария. В последнее время, центральная регуляторная структура контроля вегетативных функций рассматривается не как образ, а как иерархически организованная система программ.
Опираясь на результаты исследования механизмов регуляции двигательных навыков, J. M. Lacroix 1986 г. выдвинув гипотезу о роли предсуществующих поведенческих стратегий, из которых в процессе биологической обратной связи выбирается наиболее подходящая стратегия регуляции.
Первоначальная активация той или иной стратегии регуляции или программы действий может быть обусловлена внутренней готовностью субъекта, инструкцией, специфическим значением определенной функции. С этой точки зрения, сигнал ОС, как таковой, играет лишь вспомогательную роль ориентира для выбора одной программы из имеющегося набора. Эта теория предусматривает наличие двух уровней регуляции.
Первый связан с перебором предсуществующих программ и представляет собой по существу феномен антиципации (feedforward), а не ОС (feedback). В его функционировании большую роль играют процессы сознательного планирования и оформления программ с помощью вербальных "ярлыков". J.E.Roberts и соавт. 1980 г. показали, что способность к вербализации планов своих регуляторных действий играет огромную роль в успешности регуляции, и что эта успешность тесно связана с глубиной рефлексивного анализа своих регуляторных актов. Более высокая успешность саморегуляции у независимых от поля испытуемых, по сравнению с полезависимыми, предположительно связана с умением поленезависимых применять определенные приемы соматического воздействия на такие функции, как ЧСС и потоотделение. Произвольное увеличение ЧСС лучше удается индивидам с внутренним локусом контроля, произвольное уменьшение - с внешним; в основе этих различий могут лежать наиболее привычные для данных лиц формы направленности когнитивных процессов вовне или вовнутрь.
P.Quails и P.Sheehan 1981 г. отметили, что направленность внимания "вовнутрь" препятствует использованию сигнала ОС. Описано использование фокусировки хрусталика для подавления альфа-ритма, расфокусировки - для его усиления. Для произвольной регуляции межполушарной асимметрии применяются внутренние когнитивные нагрузки, характерные для правого и левого полушарий.
S.Ancoli и K.F.Green 1977 г. показали, что успешность регуляции альфа-ритма выше у лиц, склонных к интроспекции, и отрицательно связана с авторитарностью.
Необходимым компонентом и условием проведения обучения биологической обратной связи является мотивация на достижение результата, умение формирования которой у испытуемого является важным элементом профессионализма терапевта, использующего данный метод.
Основные показания к применению
Головные боли напряжения
Мигрени
Постинсультные нарушения
Эпилептические синдромы и эпилепсия
Депрессия (реактивная, униполярная)
Бессонница
Тревожные нарушения
ADD/ADHD (синдром нарушения внимания и гиперактивность)
Бруксизм, тиннитус
Дизлексия, дизартрия
Заикание (логоневроз)
Блефароспазм
Гипергидроз
Посттравматический стрессовый синдром
Синдром хронической усталости
Постоперационные нарушения походки и тонуса мышц
Хронический болевой синдром
Боли в фантомных конечностях
Фибромиалгия
Сколиоз
Рассеянный склероз
Недержание мочи у взрослых
Ночной энурез у детей
Психоиммунологические нарушения
Гипертоническая болезнь
Болезнь Рейно
Бронхиальная астма
Язвенная болезнь
Синдром раздражения толстой кишки
Ревматоидный артрит
Предменструальный синдром, менопауза
Эректильная дисфункция (импотенция)
Сахарный диабет I и II типов
Тиреотоксикоз
Алкоголизм
Наркомания
Табакокурение
Подготовка беременных к родам
Противопоказания к применению
Состояние острого психоза
Фотосенситивная эпилепсия
Выраженное слабоумие
Преимущества технологии биологической обратной связи
Неинвазивность
Нетоксичность
Надежность
Эффективность
Безвредность